相信大家都听说过试管促排方案有常规方案和微刺激方案之分,问题:这两种方案哪个的效果比较理想,卵子质量更好呢?
1、常规方案

我们平时所说的常规方案其实指的就是大促和拮抗剂方案,在女性月经来潮的第二天开始使用促排药物,一般用药7~9天(具体用药时长根据女性身体对药物的反应和卵泡的发育情况而定),以促使卵巢内多颗卵泡发育至成熟,帮助获得优质成熟的卵子;拮抗剂方案也属于大促方案的一种,是在促排用药的第5天或是第6 天根据卵巢内卵泡的发育情况使用拮抗剂药物,可以防止女性卵巢过度刺激,同时防止卵泡过早破裂卵子排出、发生跑卵的现象。
常规促排方案(大促和拮抗剂方案)的优点是:用药时间较短,促排效果理想,并且能够确保女性身体健康,所以在临床上应用较为广泛,对于卵巢功能比较好的女性来说,一般都会得到理想的促排效果。
2、微刺激方案
微刺激方案主要是用克罗米芬药物给大脑一种刺激或者信号,让神经中枢产生促卵泡生成素,让体内的卵泡生长发育。若是女性的卵巢功能比较差、基础卵泡少,采用这种微刺激的方法要比直接使用促卵泡生成素达到的效果好。但该方案通常一次只能获取的卵子数量有限(获卵率低),所以为了提高试管婴儿获卵率往往可能要做多个周期。
微刺激方案与常规促排方案不同,由于用药剂量少、对卵巢刺激小、获卵数相对少;该方案有一定适用范围,通常适用于年龄较大且卵巢功能差、基础卵泡极少的女性。
促排方案并没有优劣之分,只有更合适与不合适
选择促排的标准是要根据女性的实际情况而定,并不是统一方案。除了大促、拮抗剂促排方案外,针对大龄、卵巢功能比较差的女性使用改良的克罗米芬方案(即大促+微刺激方案),通过使用药物让女性自然产生足够的促卵泡生成素,同时加上适量促排药物和营养针相组合,以促使卵泡更好的生长发育,从而提高获得健康卵子的几率。
其实,促排方案并没有优劣之分,只有更合适与不合适,而只有选择合适女性自身的促排方案效果才会更理想。卵巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm,或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),于36小时后通过全麻+B超的方式进行取卵,在确保女性安全的基础上获得多颗成熟的卵子。
什么是黄体期促排方案?试管婴儿促排卵环节又一新突破
在促排卵环节很多朋友都对于短方案、长方案、微刺激方案比较熟悉,一时间突然冒出个黄体期促排方案着实让不少人犯迷糊,那么这个所谓的黄体期促排卵方案是什么呢?这里本文带来了详细的介绍。
黄体期促排卵方案介绍什么是黄体期促排方案
黄体期促排卵方案最早于上海第九人民医院率先开展,是一种新的促排卵的方案,黄体期促排方案的流程是自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获取卵子的技术操作。
什么是试管黄体期促排方案
它的实施基于卵泡发育波理论的提出,因为有些卵巢功能低下的患者月经期基础卵泡数目过少,在黄体期时,发育的卵泡波也可以进行促排卵后取卵利用,这一方案的提出为这部分患者的促排提供了另一种思路。
总而言之黄体期促排方案为卵巢反应低下及卵巢储备降低的患者提供了又一补充方案,黄体期促排方案适合人群主要以下:
适应人群1卵巢功能低下,卵泡期获取的卵子太少,不夠一次移植用数量者。2自然周期试婴儿过程中,优势卵泡取出后,卵巢内尚存有数个小卵泡者。3试管婴儿周期中,卵泡生长速度不一致,大小不一,少数卵泡长大,取卵后仍存有多个小卵泡者。4正常月经周期优势卵泡排卵后,卵巢内还有多个小卵泡者。Tips:
目前黄体期促排方案在国内外的使用尚没有大面积的数据支持,所以大家很少在实际的促排卵环节采用,该方案还需积累更多的使用经验。黄体期促排卵的优势
截止目前来看黄体期促排卵成功案例也有不少,该方案有着非常明显的优势,如进周期时间灵活多变,尤其还不需要担心卵泡期超排卵的问题,不用再使用防止提早排卵的药物。
黄体期促排方案进周期时间灵活多变
整个流程上更加的简单,监测频度大大降低,减少了病人的就诊次数。同时由于垂体被抑制,LH水平保持在生理的水平,因此卵子质量高,胚胎质量好,胚胎种植率高。Tips:
总之黄体期超排卵克服了卵泡期超排卵的弊端,即使获卵超过20个也不会出现OHSS,没有腹胀症状出现。当然也并非每个人都适合黄体期促排卵,卵泡期促排卵还是我们最常用的促排卵方案,不能被黄体期促排卵所替代。本文由试管网整理发布,未经授权不得转载或引用
很多做泰国试管婴儿的夫妻都有这样的疑问:为什么同样是泰国试管婴儿促排,我的方案和别人不一样呢?为什么别人已经取卵,我却还在促排呢?为什么她用的短方案,我用的长方案呢?
今天就和大家相信的说一说促排方案这些事。
在试管婴儿治疗过程中,为了获得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵药物。促排方案有长方案、短方案、超长方案等,选择了不同的方案,治疗周期也会有所不同,为大家详细的介绍一下。
首先,每种方案都是有适应的症状,简单地说就是:医生会根据患者的情况来定方案。
超长方案到底有多长
超长方案顾名思义是促排方案中最长的,这让很多女性朋友着实吓了一跳,超长方案到底有多长呢?在众多促排卵方案中,是耗时最长的,约两个月。
超长方案主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。
具体流程
一:月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。
二:28~30天后再次注射,连续注射2~3支。
三:末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。
四:促排卵过程与长方案相同。
泰国试管婴儿促排长方案
长方案:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。
具体流程
一.月经来潮的第2至5天,做阴道B超检查基础卵泡(数量)并检查性激素6项(质量)。
二.月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。
三.降调第14天开始使用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,一般注射10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),后36小时取卵。
泰国试管婴儿促排短方案
该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。顾名思义,短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
泰国试管婴儿促排拮抗剂方案
持续时间与短方案相似,主要适用人群与短方案相同,除此之外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。
欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。该方案是从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。
泰国试管婴儿促排微刺激方案
与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间也较短。此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
泰国试管婴儿促排自然周期
该方案是不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。
自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
对于想做泰国试管婴儿的家庭肯定好奇自己到底应该选择什么促排方案,其实完全不用担忧,医生会根据女性不同病史、卵巢情况及个人特点,进行方案的选择和调整,已达到最终受孕的目的。
